如果认为在衡阳大医院要求截肢小腿部分的医疗行为存在问题而要起诉医院，一般可以按照以下流程进行：

    前期准备

    收集证据

    病历资料 ：包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等。这些是反映整个医疗过程的重要文件，可通过医院的病案室进行复印，注意要加盖医院公章。

    医疗费用凭证 ：如发票、费用清单等，用于证明因该医疗行为产生的经济支出。

    其他证据 ：比如与医生的沟通记录（短信、微信等）、证人证言等，如果有相关的录音、录像资料也可以收集。

    咨询专业人士

   - 可以先向医疗专业人士咨询，了解该医疗行为是否存在过错。也可以向律师详细介绍情况，律师会根据具体案情分析医院是否可能存在责任以及胜诉的可能性。

    诉前程序（可选）

    医疗事故鉴定（非必经程序）

   - 可以向当地的医学会申请医疗事故技术鉴定，以确定该医疗行为是否构成医疗事故、事故的等级以及医院的责任程度。不过该鉴定可能耗时较长，且有时患方对鉴定结果的认可度不高。

   - 也可以向有资质的司法鉴定机构申请医疗过错鉴定，判断医院在医疗过程中是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系等。

    与医院协商

   - 在起诉前，可以尝试与医院进行协商解决。可以先与医院的医务科等相关部门沟通，说明诉求，看是否能达成赔偿协议。如果协商成功，双方签订和解协议，纠纷即可解决。

    正式起诉

    确定管辖法院

   - 一般是向医院所在地的基层人民法院提起诉讼。

    撰写起诉状

   - 起诉状应当包括原告和被告的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、联系方式等，医院要写全称、地址、法定代表人等）、诉讼请求（如要求医院赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等具体金额）、事实与理由（详细描述医疗过程、认为医院存在的过错以及这些过错给自己造成的损害等）。

    提交起诉材料

   - 将起诉状、证据材料（复印件）等一并提交给法院，并按照被告人数提供副本。法院会对起诉材料进行审查，如果符合立案条件，会在七日内立案，并通知当事人缴纳诉讼费。

    诉讼过程

    开庭审理

   - 法院会安排开庭时间，通知双方当事人参加庭审。庭审过程中，双方会进行举证、质证、辩论等环节。原告需要向法庭展示证据，证明医院的过错和自己的损失；被告医院会进行答辩和反驳。

   - 必要时，法院可能会要求双方进行司法鉴定，根据鉴定结果进一步查明事实。

    判决

   - 庭审结束后，法院会根据双方的陈述和证据作出判决。如果一方对判决结果不服，可以在收到判决书之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。

    执行

   - 如果医院在判决生效后未按照判决履行赔偿义务，原告可以在规定的时间内向法院申请强制执行，通过法院的执行措施迫使医院履行义务。

   整个诉讼过程可能较为复杂和漫长，建议聘请专业的医疗纠纷律师提供帮助，以更好地维护自己的合法权益。