如果要起诉衡阳的大医院在要求截肢小腿部分的医疗行为上存在问题，可按以下一般流程进行：

    第一阶段：收集证据和准备材料

   1. 病历资料

    - 患者需携带本人身份证到医院的病案室，申请复印全套病历，包括门诊病历、住院病历、检查检验报告、手术记录等。病历是医疗纠纷中最重要的证据之一，它记录了患者的病情、诊断、治疗过程等关键信息。

    - 若患者本人无法亲自办理，可委托家属，需提供患者身份证、委托书以及家属本人身份证。

   2. 相关费用凭证

    - 收集与此次医疗行为相关的所有费用票据，如挂号费、检查费、治疗费、药费等。这些凭证可以证明患者在此次医疗过程中的经济支出，对于后续要求赔偿经济损失非常重要。

   3. 其他证据

    - 收集与医生沟通的记录，比如微信聊天记录、短信等，若有当时在场的证人，可请证人出具书面证言并留下证人的联系方式，以备后续使用。

    第二阶段：进行医疗鉴定（可选）

   1. 医疗事故技术鉴定

    - 患者可以向当地的医学会提出医疗事故技术鉴定申请。申请时需提交相关材料，包括鉴定申请书、病历资料、费用凭证等。

    - 医学会会组织相关专家对医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定，鉴定结果将作为判断医院是否存在过错以及过错程度的重要依据。

   2. 医疗过错司法鉴定

    - 也可以委托具有资质的司法鉴定机构进行医疗过错司法鉴定。这种鉴定更侧重于判断医院在医疗过程中是否存在过错、过错与患者损害后果之间的因果关系以及过错参与度等问题。

    - 患者可通过律师事务所委托鉴定机构，也可在法院受理案件后，由法院委托鉴定。

    第三阶段：选择管辖法院并起诉

   1. 确定管辖法院

    - 根据《民事诉讼法》的规定，医疗纠纷一般由医疗机构所在地的基层人民法院管辖。所以可以向衡阳该大医院所在地的基层人民法院提起诉讼。

   2. 撰写起诉状

    - 起诉状应包含原被告的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、联系方式等）、诉讼请求（如要求医院赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）、事实与理由（详细描述医疗过程以及认为医院存在过错的事实依据）。

   3. 提交起诉材料

    - 将起诉状、证据材料（包括病历、费用凭证、鉴定报告等）一式多份提交给法院立案庭。法院会对起诉材料进行审查，符合立案条件的，会予以受理，并通知原告缴纳诉讼费。

    第四阶段：参加诉讼

   1. 庭前准备

    - 法院受理案件后，会向被告送达起诉状副本和传票等法律文书，并确定开庭时间。在开庭前，原告要进一步熟悉证据材料，准备好陈述意见和辩论观点。

   2. 开庭审理

    - 庭审一般包括法庭调查、法庭辩论、当事人最后陈述等环节。在法庭调查阶段，双方当事人需出示证据并进行质证；法庭辩论阶段，双方律师会就案件的事实、法律适用等问题进行辩论。

   3. 判决与执行

    - 法院会根据庭审情况和相关证据作出判决。如果原告胜诉，而被告不主动履行判决义务，原告可以在规定的时间内向法院申请强制执行，通过法院的执行措施迫使被告履行赔偿义务。

   需要注意的是，医疗纠纷案件专业性较强，建议聘请专业的医疗纠纷律师来处理，以更好地维护自己的合法权益。