醉酒驾驶机动车，血液酒精含量达到200毫克/100毫升以上的，一般较难适用缓刑，但具体量刑和能否适用缓刑需结合实际案情判断。以下从法律依据、司法实践等方面进行分析：

    法律规定

    定罪依据 ：在道路上驾驶机动车，血液酒精含量达到80毫克/100毫升以上的，属于醉酒驾驶机动车，依照《刑法》第一百三十三条之一第一款的规定，以危险驾驶罪定罪处罚。

    量刑标准 ：犯危险驾驶罪的，处拘役，并处罚金。拘役的期限，为一个月以上六个月以下。

    适用缓刑条件 ：对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：

    - 犯罪情节较轻；

    - 有悔罪表现；

    - 没有再犯罪的危险；

    - 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

    司法实践

   血液酒精含量达到200毫克/100毫升以上的，往往被认为不属于“犯罪情节较轻”。因为酒精含量越高，驾驶人的意识和控制能力受到的影响越大，发生交通事故的风险也越高，对公共安全的威胁也就越大。

   不过，如果犯罪嫌疑人存在一些从轻情节，如在醉酒驾驶过程中未发生交通事故，或者发生轻微事故且已与对方达成谅解协议；到案后能如实供述自己的罪行，有良好的悔罪表现等，法官也会综合全案情况判断是否适用缓刑。