如果您认为在衡阳的大医院要求截肢小腿部分存在医疗过错等问题而要起诉医院，一般可以按照以下流程进行：

    第一步：收集和整理证据

   这是非常关键的一步，直接影响到后续诉讼的成败。

    病历资料 ：包括门诊病历、住院病历、检查报告（如X光、CT、MRI等影像资料及相应的检查报告）、手术记录、护理记录等。这些资料能反映整个医疗过程，是判断医院是否存在过错的重要依据。您可以凭借本人身份证等有效证件到医院的病案室申请复印病历。

    相关费用票据 ：如医疗费发票、挂号费票据、交通费票据、住宿费票据（如果因为就医产生了外地住宿）等，这些是计算赔偿金额的依据。

    其他证据 ：如果有与医生的沟通记录（如微信聊天记录、短信等）、证人证言（目睹医疗过程或了解相关情况的人）等，也应一并收集。

    第二步：与医院进行协商

   在正式起诉前，可以先尝试与医院进行沟通协商。您可以向医院的医务科或医患关系办公室反映情况，提出您认为医院存在的问题以及您的诉求，如要求医院承担相应的赔偿责任等。医院可能会组织内部调查，并与您进行协商解决。协商过程中，要注意保留好相关的沟通记录。

    第三步：确定管辖法院并起诉

    确定管辖法院 ：一般来说，医疗纠纷案件由医疗机构所在地的基层人民法院管辖。您需要明确衡阳该大医院所在的具体辖区，然后向对应的基层法院提起诉讼。

    撰写起诉状 ：起诉状应包含原被告双方的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、联系方式等，如果被告是医院，要写明医院的名称、住所地、法定代表人等信息）、诉讼请求（如要求医院赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等具体金额）、事实和理由（详细描述医疗过程中您认为医院存在过错的情况）。

    提交起诉材料 ：将起诉状、证据材料（复印件）、原告的身份证明等材料一并提交给法院立案庭。法院会对您提交的材料进行审查，如果符合立案条件，会予以受理，并通知您缴纳诉讼费。

    第四步：医疗鉴定

   在医疗纠纷案件中，医疗鉴定往往是确定医院是否存在过错以及过错与损害后果之间因果关系的重要环节。

    鉴定申请 ：通常情况下，在立案后，您可以向法院提出医疗鉴定申请，鉴定内容一般包括医疗行为是否存在过错、过错行为与损害后果之间的因果关系以及原因力大小、伤残等级（如果造成了伤残）、后续治疗费用等。法院会根据您的申请，组织双方当事人协商选定鉴定机构；如果协商不成，由法院指定鉴定机构。

    配合鉴定 ：在鉴定过程中，您需要按照鉴定机构的要求提供相关材料，并配合鉴定人员的调查和询问。鉴定机构会根据提供的材料和调查情况出具鉴定意见书。

    第五步：庭审阶段

    庭前准备 ：在开庭前，法院会将开庭传票送达双方当事人，并组织双方进行证据交换。您需要进一步熟悉自己的证据和案件事实，准备好庭审陈述和辩论意见。

    开庭审理 ：庭审一般包括法庭调查、法庭辩论、当事人最后陈述等环节。在法庭调查阶段，双方当事人需要陈述案件事实，并出示证据进行质证；在法庭辩论阶段，双方可以就案件的争议焦点发表辩论意见；最后当事人进行最后陈述。庭审过程中，要遵守法庭纪律，如实陈述事实。

    第六步：判决与执行

    判决 ：庭审结束后，法院会根据庭审情况和相关证据作出判决。如果您胜诉，法院会判决医院承担相应的赔偿责任；如果您对判决结果不服，可以在规定的上诉期内向上一级人民法院提起上诉。

    执行 ：如果医院在判决生效后未按照判决内容履行赔偿义务，您可以向法院申请强制执行。法院会采取相应的执行措施，如查询、冻结、划拨医院的银行存款，查封、拍卖医院的财产等，以确保您的合法权益得到实现。

   医疗纠纷案件较为复杂，涉及医学、法律等多方面的专业知识。建议您在整个过程中可以考虑委托专业的医疗纠纷律师为您提供法律帮助，以更好地维护自己的合法权益。