如果认为在衡阳大医院要求截肢小腿部分的医疗行为存在问题而要起诉医院，一般可以按照以下流程进行：

    前期准备

   1. 收集证据

    病历资料 ：包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等。这些资料是反映医疗过程的重要依据，可以到医院的病案室申请复印并封存病历。封存病历可以防止医院单方面修改病历内容，确保证据的真实性和完整性。

    医疗费用票据 ：收集所有与此次医疗相关的费用发票，如挂号费、检查费、治疗费、药费等，以证明自己的经济损失。

    其他证据 ：如与医生的沟通记录（包括微信、短信、录音等）、现场照片或视频等，这些可能有助于证明医疗过程中存在的问题。

   2. 咨询专业人士

    - 可以先咨询其他医学专家，了解该截肢手术是否符合医学规范、是否存在不必要的截肢情况。同时，咨询专业律师，向律师详细介绍事情的经过和现有证据，律师会根据具体情况进行初步分析，判断是否有起诉的可行性和胜诉的可能性。

    诉前程序（可选）

    医疗事故鉴定或医疗损害鉴定

    - 可以向当地的医学会申请医疗事故技术鉴定，或者向有资质的司法鉴定机构申请医疗损害鉴定。鉴定的目的是确定医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系以及过错的程度等。如果鉴定结果认定医院存在医疗事故或医疗过错，将对后续的诉讼非常有利。不过，鉴定需要缴纳一定的费用，且鉴定过程可能需要较长时间。

    正式起诉

   1. 确定管辖法院

    - 一般来说，医疗纠纷案件由医疗机构所在地的基层人民法院管辖。所以你要确定衡阳该大医院所在地对应的基层法院。

   2. 撰写起诉状

    - 起诉状应包括原告（患者）和被告（医院）的基本信息，如姓名、性别、年龄、住址、联系方式等；诉讼请求，即你要求医院承担的责任和赔偿的具体金额，例如医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等；事实和理由，详细叙述医疗过程中发生的事情，说明你认为医院存在过错的依据。

   3. 提交起诉材料

    - 将起诉状和相关证据材料一并提交给管辖法院。法院在收到材料后，会进行审查，决定是否受理案件。如果符合立案条件，法院会向你发出受理通知书，并要求你缴纳诉讼费用。

    诉讼过程

   1. 庭前准备

    - 法院受理案件后，会向被告送达起诉状副本和传票等法律文书，并确定开庭时间。在开庭前，你和医院都可以进行证据交换，双方可以查看对方提交的证据，并准备质证意见。

   2. 开庭审理

    - 按照法院确定的时间和地点参加庭审。庭审过程一般包括法庭调查、法庭辩论、当事人最后陈述等环节。在法庭调查阶段，双方需要对证据进行质证；在法庭辩论阶段，双方可以就案件的事实、法律适用等问题发表自己的观点和意见；最后，当事人可以进行最后陈述，总结自己的诉求和观点。

   3. 判决和执行

    - 庭审结束后，法院会根据审理情况作出判决。如果对判决结果不服，双方都可以在规定的时间内向上一级人民法院提起上诉。如果判决生效后，医院不履行判决义务，你可以向法院申请强制执行，通过法院的执行措施迫使医院履行赔偿义务。

   整个医疗纠纷诉讼过程可能比较复杂和漫长，建议在整个过程中保持与律师的密切沟通，积极配合律师的工作。