如果认为在衡阳大医院要求截肢小腿部分的医疗行为存在问题并打算起诉，一般可以按照以下流程进行：

    前期准备

    收集证据

    病历资料 ：包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等。这些资料是反映医疗过程和患者病情的重要依据，你可以持本人身份证到医院的病案室申请复印并封存病历。

    医疗费用票据 ：收集与此次医疗相关的所有费用凭证，如挂号费、检查费、治疗费、药费等票据，以证明自己的经济支出。

    其他证据 ：如与医生的沟通记录（包括微信、短信、录音等）、证人证言等，这些证据可能有助于证明医疗过程中存在的问题。

    咨询专业人士

   - 可以先咨询医疗纠纷专业律师，向律师详细描述医疗过程和你的诉求，律师会根据具体情况进行初步分析，判断医院是否存在过错以及胜诉的可能性，并为你提供专业的法律建议。

    诉前程序（可选）

    医疗事故鉴定（非必经程序）

   - 可以向当地的医学会申请医疗事故技术鉴定，或者向具有资质的司法鉴定机构申请医疗损害鉴定。鉴定的目的是确定医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系以及过错的程度等。

   - 医疗事故技术鉴定由设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次鉴定，省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定。司法鉴定机构则可以由双方当事人协商选择，协商不成的，由人民法院指定。

    与医院协商

   - 在起诉前，你可以尝试与医院进行协商解决。向医院提出你的诉求和理由，要求医院承担相应的责任，如赔偿损失等。协商过程中要注意保留相关的记录，如谈话录音、书面协议等。

    起诉阶段

    确定管辖法院

   - 一般情况下，医疗纠纷案件由医疗机构所在地的基层人民法院管辖。你需要向该法院提交起诉状和相关证据。

    撰写起诉状

   - 起诉状应包括原告和被告的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、联系方式等）、诉讼请求（如要求医院赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）、事实和理由（详细描述医疗过程、认为医院存在的过错以及造成的损害后果等）。

    提交起诉材料

   - 将起诉状、证据材料（复印件）以及相关的身份证明文件（如身份证）一并提交给管辖法院。法院会对起诉材料进行审查，符合受理条件的，会在7日内立案，并通知你缴纳案件受理费；不符合受理条件的，会裁定不予受理。

    诉讼过程

    开庭审理

   - 法院立案后，会确定开庭时间并通知双方当事人。在开庭审理过程中，双方当事人需要进行举证、质证和辩论。你需要向法庭出示相关证据，证明医院的医疗行为存在过错以及该过错给你造成了损害后果；医院则会进行答辩和举证，反驳你的主张。

   - 法庭会根据双方的陈述和证据进行调查和审理，并在审理终结后作出判决。

    可能的调解

   - 在诉讼过程中，法院可能会组织双方进行调解。调解是在双方自愿的基础上，通过协商达成和解协议。如果调解成功，法院会制作调解书，调解书经双方当事人签收后即具有法律效力；如果调解不成，法院会继续审理并作出判决。

    执行阶段

   - 如果法院判决医院承担赔偿责任，而医院在判决规定的期限内未履行义务，你可以在判决生效后向法院申请强制执行。法院会采取查询、冻结、划拨医院的银行存款，查封、扣押、拍卖医院的财产等措施，以实现你的合法权益。

   需要注意的是，医疗纠纷案件涉及医学和法律等多方面的专业知识，处理起来较为复杂，建议你在整个过程中寻求专业律师的帮助，以维护自己的合法权益。